Les CHU - Centres Hospitaliers Universitaires

Définition des CHU

Les centres hospitaliers universitaires (CHU) sont des établissements de santé publics assurant une triple mission : soins, enseignement et recherche.
Ils accueillent des patients nécessitant des soins courants ou spécialisés, forment les futurs professionnels de santé et développent la recherche médicale en lien avec les universités et les organismes scientifiques.

Créés dans les années 1950, les CHU constituent aujourd’hui le pilier de l’hôpital public en France, jouant un rôle stratégique à l’échelle nationale et territoriale.

Les missions des CHU

Mission de soins

• Assurer les soins de proximité, comme un hôpital général.
• Offrir des prises en charge spécialisées (cardiologie, cancérologie, neurologie, pédiatrie, etc.).
• Gérer les urgences et les pathologies complexes.
• Développer la médecine de pointe grâce à des plateaux techniques modernes.

Mission d’enseignement

• Formation initiale des étudiants en médecine, pharmacie, odontologie, maïeutique et professions paramédicales.
• Organisation des stages pratiques en milieu hospitalier.
• Encadrement par des praticiens hospitalo-universitaires (PHU, PU-PH).

Mission de recherche

• Conduite d’essais cliniques et d’études épidémiologiques.
• Développement de l’innovation médicale et technologique.
• Coopération avec l’Inserm, le CNRS, les universités et les pôles de compétitivité.

L’organisation des CHU

• Chaque CHU est rattaché à une université de médecine et de pharmacie.
• La direction est assurée par un directeur général nommé par décret.
• Le président de la commission médicale d’établissement (CME) représente les praticiens.
• Des conseils de gestion associent les représentants de l’État, des collectivités locales, du personnel et des usagers.

Le rôle territorial des CHU

Les CHU disposent d’une mission de référence et de recours :

• Ils coordonnent les soins avec les hôpitaux généraux, cliniques et médecins de ville.
• Ils accueillent les cas les plus graves et complexes de leur région.
• Ils participent à la mise en œuvre des politiques de santé publique locales et nationales.
• Ils animent des réseaux territoriaux de santé, notamment via les GHT (groupements hospitaliers de territoire).

Le financement des CHU

• Budget principal : financé par l’Assurance maladie à travers la tarification à l’activité (T2A).
• Dotations spécifiques : recherche, enseignement et missions d’intérêt général (MIGAC).
• Subventions : État, collectivités territoriales et Union européenne (projets de recherche, équipements).

Les évolutions récentes

• Réorganisation territoriale avec la création des GHT pour renforcer la coopération entre hôpitaux.
• Plan Ma Santé 2022 et réformes hospitalières visant à améliorer l’attractivité des métiers hospitaliers.
• Numérisation accrue avec le dossier médical partagé et la télémédecine.
• Crise sanitaire du COVID-19 : rôle central des CHU dans la prise en charge des malades, la recherche vaccinale et l’organisation des soins.
• Défis actuels : pénurie de soignants, tensions budgétaires et besoin d’investissements dans les infrastructures.

L’importance des CHU

• Pour les patients : accès à des soins de proximité et de haute technicité.
• Pour les étudiants : formation pratique et théorique au plus près de la réalité hospitalière.
• Pour la société : production et diffusion du savoir médical, innovation en santé et réponse aux crises sanitaires.

FAQ – Centres hospitaliers universitaires

Qu’est-ce qu’un CHU ?
Un établissement public de santé combinant soins, enseignement et recherche, en lien avec une université.

Quelle est la différence entre un CHU et un hôpital général ?
Un hôpital général assure surtout les soins de proximité, tandis qu’un CHU a en plus une mission universitaire et de recherche.

Qui finance les CHU ?
Principalement l’Assurance maladie, complétée par des dotations spécifiques et des subventions.

Quel est le rôle des CHU dans la recherche médicale ?
Ils organisent des essais cliniques, développent l’innovation et coopèrent avec les organismes scientifiques.

Quels défis rencontrent les CHU aujourd’hui ?
La pénurie de soignants, la modernisation des infrastructures, la pression budgétaire et l’adaptation aux évolutions médicales et numériques.

Informations pratiques concernant les CHU :

Site web : https://www.sante.gouv.fr/

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