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Les EHPAD : établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes

Dernière mise à jour :

Fiche pratique n° 553

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Définition d’un EHPAD

Un EHPAD (Établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes) est une structure médico-sociale destinée à accueillir des personnes âgées de plus de 60 ans qui ne peuvent plus vivre de manière autonome à domicile.
Ces établissements proposent à la fois un hébergement collectif et un accompagnement médical et social adapté au degré de dépendance des résidents.

Ils s’adressent en priorité aux personnes ayant besoin d’une assistance quotidienne pour les actes essentiels de la vie (se laver, s’habiller, se nourrir, se déplacer).

Les missions principales des EHPAD

Les EHPAD remplissent plusieurs fonctions essentielles :

  • Accueil et hébergement : fournir un cadre de vie sécurisé et adapté.
  • Accompagnement médical et paramédical : soins infirmiers, suivi médical, prévention de la perte d’autonomie.
  • Aide à la vie quotidienne : repas, entretien du linge, assistance aux déplacements.
  • Animation et lien social : activités culturelles, sportives ou ludiques, maintien des relations familiales.
  • Soutien psychologique : accompagnement des résidents et de leurs proches face au vieillissement et à la dépendance.

Organisation et fonctionnement d’un EHPAD

Capacité et structures

Les EHPAD peuvent être :

  • Publics : gérés par des hôpitaux ou des collectivités locales.
  • Privés associatifs : à but non lucratif.
  • Privés commerciaux : gérés par des groupes spécialisés.

La capacité varie de quelques dizaines à plusieurs centaines de lits.

Admission

L’entrée en EHPAD se fait sur dossier, après évaluation de la dépendance via la grille AGGIR (Autonomie Gérontologie Groupes Iso-Ressources).
Elle classe les personnes selon leur niveau de dépendance (GIR 1 à GIR 6).

Le financement des EHPAD

Les EHPAD disposent de trois sources principales de financement :

  • Hébergement : à la charge du résident ou de sa famille, avec possibilité d’aides (APL, aide sociale à l’hébergement).
  • Dépendance : financée en partie par l’Allocation personnalisée d’autonomie (APA).
  • Soins : financés par l’Assurance maladie (forfaits soins et médicalisation).

Cette répartition entraîne des coûts variables pour les familles, selon le statut de l’établissement et les aides disponibles.

Les personnels en EHPAD

Le fonctionnement repose sur une équipe pluridisciplinaire :

  • Médecins coordonnateurs.
  • Infirmiers et aides-soignants.
  • Aides médico-psychologiques et accompagnants éducatifs et sociaux.
  • Psychologues.
  • Agents hôteliers et animateurs.

Ces professionnels travaillent ensemble pour assurer la qualité des soins et le bien-être des résidents.

Les réformes et évolutions récentes

Le secteur des EHPAD est en constante évolution, en raison du vieillissement de la population et des défis liés à la dépendance :

  • Rapports et plans nationaux (rapport Libault 2019, plan « Grand âge et autonomie »).
  • Réforme du financement : mise en place d’un financement plus équitable entre établissements.
  • Revalorisation des carrières : accords du Ségur de la santé (2020) avec augmentation des salaires des soignants.
  • Renforcement de la médicalisation : plus de moyens pour les soins et la prévention.
  • Digitalisation : développement de dossiers médicaux partagés et outils numériques.
  • Crise sanitaire Covid-19 : mise en lumière des besoins en personnel, en moyens matériels et en accompagnement psychologique.

L’importance des EHPAD dans la société

Les EHPAD occupent une place centrale dans la prise en charge du vieillissement :

  • Ils offrent une réponse adaptée à la perte d’autonomie.
  • Ils contribuent au maintien du lien social et à la dignité des personnes âgées.
  • Ils soutiennent les familles dans leur rôle d’aidants.
  • Ils participent à l’aménagement du territoire en offrant des services de proximité.

Avec le vieillissement de la population française, leur rôle est amené à croître dans les années à venir.

FAQ sur les EHPAD

Qu’est-ce qu’un EHPAD ?
C’est un établissement médico-social qui accueille des personnes âgées dépendantes, en leur offrant hébergement, soins et accompagnement quotidien.

Qui peut être admis en EHPAD ?
Les personnes âgées de plus de 60 ans présentant une perte d’autonomie évaluée selon la grille AGGIR.

Combien coûte un séjour en EHPAD ?
Le coût varie selon l’établissement et le niveau de dépendance, mais peut être partiellement couvert par des aides (APA, APL, aide sociale à l’hébergement).

Quelle est la différence entre un EHPAD public et privé ?
Les établissements publics sont gérés par les collectivités ou hôpitaux, les privés associatifs par des organismes à but non lucratif, et les privés commerciaux par des groupes privés.

Quels métiers travaillent en EHPAD ?
Médecins coordonnateurs, infirmiers, aides-soignants, psychologues, animateurs, agents hôteliers, etc.

Informations pratiques EHPAD

Site web: https://www.sanitaire-social.com/annuaire/ehpad/30

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